予約制診療科ご紹介について

予約制の診療科・治療

診療科

治療

予約方法（初診）

• 1.予約連絡（電話・FAX）

  地域医療連携室へ電話またはFAXでお申し込みください。

• 2.診療情報提供書・保険証（マイナンバーカード）等

  予約当日、1階5番窓口へ「診療情報提供書・保険証（マイナンバーカード）等」をご提出してください。

注意事項

事前連絡が必要な場合

下記の項目に該当する方は、当院へ事前にご連絡をお願いいたします。

受診を希望する場合

共同利用検査の予約

下記の検査において事前の予約申し込みを受け付けております。

放射線科検査予約

• 1.予約連絡（電話）

  放射線科検査予約は、お電話で「患者氏名、検査内容、希望日時等」をお伝えください。

• 2.予約申込書（FAX）

  依頼検査における予約申込書を地域医療連携室にFAXしてください。

• 3.診療予約報告書（FAX）

  診療予約確定後に地域医療連携室より「診療予約報告書」をFAXします。

• 4.診療予約報告書のお渡し

  受診される方に「診療予約報告書」をお渡しください。

• 5.診療予約報告書・保険証・各種医療証

  予約当日、1階5番窓口へ「診療予約報告書・保険証（マイナンバーカード）等」をご提出してください。

• 6.【検査後】受診報告用紙（FAX）

  患者さん受診後に地域医療連携室より「受診報告用紙」をFAXします。

注意事項

上部内視鏡検査予約

• 1.予約連絡（電話）

  お電話で直接、検査の希望日をお知らせください。
  その場で予約日をお伝えします。
  ※症状とセデーション希望の有無をお知らせください

• 2.説明書記入・説明・お渡し

  『胃カメラを受ける方へ』の説明書に日付と必要事項を記載の上、上部内視鏡を受ける方に説明と用紙のお渡しをお願いします。

• 3.診療情報書（FAX）

  診療情報書をFAXして下さい（検査を受けられる前日までに）

• 4.マイナンバーカードまたは保険証、診療情報提供書

  当日、マイナンバーカードまたは保険証、診療情報提供書（郵送でも可）を持参していただきます。

• 5.結果説明

  内科受診後に内視鏡検査、結果説明を行います。

• 6.内視鏡レポート

  内視鏡レポートをFAXし、郵送いたします。

注意事項

転院の依頼について

当院は急性期一般病棟だけではなく、回復期リハビリテーション病棟、地域包括ケア病棟への転院依頼も受け付けております。

• 1.申込書の送付

  診療情報提供書、患者情報(ADL、家族情報等)および申込用紙をFAXしてください。
  ※お急ぎの場合はFAX後に電話連絡をお願いします。

• 2.受け入れ日程の調整

  受け入れ日程調整後に地域医療連携室より電話でご連絡します。

• 3.転院当日

  転院当日、1階5番窓口へ「診療情報提供書・保険証等」をご提出ください。
  ※転院当日は検査と診察後に入院となります。

各種申込書類

放射線検査予約

• 放射線科検査予約手順ダウンロード
• CT検査　予約申込書兼紹介状ダウンロード
• MRI検査　予約申込書兼紹介状ダウンロード
• RI検査　予約申込書兼紹介状ダウンロード
• 骨密度検査　予約申込書兼紹介状ダウンロード

上部内視鏡検査予約

• 上部消化管内視鏡検査説明書ダウンロード
• 上部消化管内視鏡検査申込書ダウンロード
• 抗血小板・抗凝固薬　休薬一覧ダウンロード