公益社団法人 地域医療振興協会 飯塚市立病院 公益社団法人 地域医療振興協会

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情報公開

診療情報開示について

診療情報の提供は、患者様が病気と診療の内容を十分に理解し、医師及び医療従事者と協同して疾病を克服するとともに、患者様と医療者のよりよい信頼関係を築くことを目的としています。
しかしながら、一方には医療を受ける患者様のプライバシーや医療従事者の守秘義務がありますので、
以下の条件のもとで診療情報を提供させていただきます。ご理解のほどよろしくお願い致します。

1.診療情報の提供方法

(1)診療内容の説明
 日常の診療において診療録等に記載された診療情報については、主治医から 分かりやすくご説明いたしますので遠慮なく主治医までお申し出ください。

(2)診療録等の開示
 診療録等の開示(閲覧・写しの交付)を希望される方は当院指定の「診療録等の開示申請書」に必要事項を記入していただきますので受付までお申し出ください。
お申し込みは平日の午前9時から午後5時となります。
(お電話での開示の申し込みはお受けできません)

2.診療録等開示の対象となる方

診療録等開示の対象は、原則として患者様ご本人、または患者様本人が指定した親族 もしくはそれに準ずる方となっております。ただし、患者様ご本人が自己の診察について 合理的判断ができないと認められる場合には、法定代理人の申請も可能です。

3.対象となる方の確認

患者様ご本人の個人情報を保護するため、患者様ご本人であることを証明できるもの (運転免許書など)を提示していただきます。
また、患者様ご本人以外の方につきましては、(1)患者様ご本人の委任状及び委任状を本人が作成したと確認できる書類、(2)代理人自身の本人確認ができるもの、(3)患者様ご本人との関係をそれぞれ証明できるもの(戸籍謄本など)を提出していただきます。

4.診療録等を開示することができない場合

次のいずれかに該当する場合には診療録等を開示できないことがありますのでご理解をお願いします。
(1)患者様ご本人の治療効果等への悪影響が懸念されるとき。
(2)患者様ご本人以外の方から開示の申請がされた場合であって、患者様ご本人が開示を希望されない場合、又は患者様の利益に反すると認められるとき。
(3)患者様ご本人以外の第三者の不利益となる恐れがあるとき。
(4)その他、開示を適当でないと認める相当の理由があるとき。

5.患者様ご本人が死亡された場合の特例

診療録等の開示は、患者様ご本人に対して行うことが原則となっていますが、患者様ご本人が死亡された場合でご遺族から開示の申請があった場合の取り扱いについては例外とさせていただきます。

6.診療録等の開示にかかる料金

診療録等の開示については、以下の料金(消費税を含む)がかかります。

カルテ謄写料 1枚 21円  手数料 1,080円/件
フィルム謄写料
(1枚につき)
半切 1,080円、大角 864円、大四切 648円
四切 540円、六切 432円、MRI・CT 1,080円
手数料 1,080円/件
フィルム謄写料
(CD-R)
1,080円/件
医師面談料 5,400円
要約書料 5,400円
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面会時間

月~金 / 13:00~19:00
土日祝 / 11:00~19:00

診察予約の変更

翌日以降の変更は、月~金曜14:00~17:00までに電話をお願い致します。

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